¿Qué pasa con los turnos para especialistas en ASSE y por qué la salud privada tiene ventaja para contratar extranjeros?

Uno de los principales escollos para acortar esta brecha es la dificultad para contratar y retener profesionales, un escenario donde la salud privada corre con ventajas regulatorias y presupuestarias para captar médicos extranjeros con reválidas aprobadas.

Espera por especialistas

El descenso en los tiempos de espera global no se ha comportado de manera uniforme entre las diferentes especialidades médicas. Según detalló Danza, mientras que áreas como cardiología y oncología registraron mejoras significativas, el sector de la anestesia permanece "congelado" y sin avances, traumatología reportó un progreso muy leve y la salud mental mostró un desarrollo escaso.

Esta situación dificulta el cumplimiento de la meta fijada por el decreto de marzo de 2026, el cual tiene un lapso de aplicación progresiva. "Estamos todavía en 2,3 por encima; es decir, estamos en el doble y un poquito más de los tiempos que allí se exigen", admitió el jerarca.

La escasez de especialistas se agudiza fuera de la capital debido a un problema histórico de distribución geográfica: el 85% de los médicos especialistas en Uruguay se concentra en la región sur. Esto genera profundas asimetrías de cobertura, especialmente en el interior del país, donde resulta sumamente complejo captar psiquiatras, psicólogos, licenciadas en enfermería especializadas y profesionales de ramas quirúrgicas como urología, cirugía pediátrica y anestesia.

La brecha con el sector privado

Frente a la escasez de profesionales locales, la incorporación de médicos extranjeros con sus reválidas debidamente aprobadas se presenta como una alternativa rápida. No obstante, ASSE encuentra trabas normativas para competir en igualdad de condiciones con el sector privado, que ya emplea a estos profesionales tanto en Montevideo como en el interior.

Bajo el régimen actual, el prestador público no puede contratar profesionales extranjeros a través de su rubro presupuestal estándar ("rubro cero") ni ofrecerles salarios competitivos. Para sortear este impedimento legal, ASSE incluyó un artículo en la actual Rendición de Cuentas —que no contempla incremento presupuestal— que los habilite a transferir créditos desde el rubro de gastos hacia la Comisión de Apoyo, lo que permitiría realizar estas contrataciones.

"Competimos en condiciones asimétricas con el sector privado. El sector privado sí los puede contratar con buenos salarios y nosotros no", concluyó Danza, remarcando que esta limitación presupuestaria y administrativa representa uno de los mayores nudos a resolver para garantizar la equidad asistencial en todo el territorio nacional.