11 de abril de 2021 - 00:00 El presidente de la Sociedad Uruguaya de Medicina Intensiva (SUMI), Julio Pontet, dijo en entrevista con Telenoche que la exhortación emitida desde el Ministerio de Salud Pública en cuanto a la optimización del uso de oxígeno medicinal en instituciones de salud debe ser contemplada en tanto se pide "en el peor momento de la pandemia" y cuando "todos los recursos del sistema de salud están siendo exigidos al máximo, tanto camas, como recursos humanos y técnicos".
Entre los recursos técnicos destacó los fármacos y los medicamentos, siendo el oxígeno "el más importante en la pandemia".
"El mundo ha visto un incremento de cinco a diez veces en el consumo de oxígeno a raíz del COVID-19" y explicó que no solo aumentó el número de pacientes que requieren oxígeno sino también el volumen de consumo que requiere cada uno de los pacientes.
"También aumentó el número de pacientes con ventilación artificial en los CTI, por lo que el gasto de oxígeno se ha disparado y eso implica optimizar todo lo posible el cuidado en su utilización", señaló.
Según un reciente estudio realizado por SUMI y presentado por el doctor, casi la mitad de los pacientes ingresados a CTI terminaron falleciendo.
"De 790 pacientes ingresados hasta el de marzo de 2021, a un año exacto de calendario desde el primer ingreso, la mortalidad alcanzó el 48%", sostuvo.
En ese sentido, considera que el porcentaje "está dentro de lo que se ha vivido en otros países" y destacó que la atención de pacientes en Uruguay "es similar a la de los países desarrollados, no hay grandes diferencias".
"Cuando hubo diferencias en la mortalidad en las unidades fue porque los criterios de ingresos fueron más restrictivos o más amplios según la situación, pero no para cada paciente en particular", agregó.
Dentro de ese estudio también llama la atención un dato que revela que el 83% de los pacientes que recibieron asistencia respiratoria mecánica invasiva murió.
Consultado sobre si esta cifra lleva a los intensivistas a replantearse ese abordaje a nivel asistencial, Pontet aclaró que por el curso progresivo propio de la enfermedad "generalmente el paciente no necesita una intubación en los primeros días de la enfermedad, sino que es un proceso que se requiere en algunos pacientes que se agravan con el transcurso de los días".
"El momento de la intubación siempre es un momento que muchas veces es de discusión y análisis técnico de riesgo/beneficio" por parte de SUMI, pero eventualmente "puede llegar a ser una necesidad".
"El mensaje no es que si se intuba estamos decidiendo que van a morir más, la intubación es una necesidad. Cuando el enfermo necesita una intubación y una conexión a una ventilación artificial invasiva es porque si no lo hacemos, se va a morir", aclaró.
En la misma línea dijo que "la lectura también puede ser que le estamos dando un 17% de probabilidad de sobrevida, que sino sería 0%".
En cuanto a las medidas de apertura de salones de fiestas, bares y restaurantes anunciadas por la Intendencia de Montevideo y otros gobiernos departamentales, el doctor señaló que "en este momento y con los números que estamos teniendo no descubro nada diciendo algo con lo que todos los médicos estamos de acuerdo, que es que todas las medidas que aumenten la movilidad y por tanto la transmisión comunitaria del virus, que además ha tenido un comportamiento de mayor capacidad de transmisión en el último mes, van a tender a ir en contra de tratar de disminuir el número de contagios y el número de pacientes que en los próximos días va a necesitar CTI".
Vea le entrevista completa.
