Radi: "El foco es no pasar a la etapa de transmisión comunitaria masiva"

"Lo que tenemos que evitar a toda costa es que no pase a otra fase que es la de transmisión comunitaria masiva, por lo tanto todos nuestros esfuerzos del sistema sanitario, científico y de la acción del Estado es mantener el curso de la epidemia en la que la tenemos ahora", advirtió el experto.

La etapa de desconfinamiento avanzado que está atravesando el país trae consigo el aumento del riesgo, agregó el experto, por lo que exhortó a mantener las medidas de precaución para minimizar este riesgo.

Por otro lado, Radi indicó que desde el comienzo de la pandemia se registraron unos 48 brotes comunitarios, de los cuales 37 fueron intrafamiliares, y otros seis más grandes que corresponden a la boda en Carrasco, el Hospital Vilardebó, los residenciales de adultos mayores, Rivera, Treinta y Tres y el sector de la salud en Montevideo. "En todos los casos el fenómeno de contagio se dio puertas adentro, lo que nosotros decíamos en mayo que más del 99.5 % de los contagios se daba en lugares cerrados y que era muy poca la infectividad en lugares abiertos se confirma en Uruguay a partir de estos datos (...) debemos seguir insistiendo sobre el uso responsable de los espacios abiertos y de los espacios públicos, donde el riesgo de contagio es mínimo", sentenció Radi.

Comportamientos disímiles. El matemático Fernando Paganini, por su parte, indicó que el virus presenta "dos comportamientos arquetípicos" a nivel internacional: algunos países tienen una diseminación comunitaria de la enfermedad, mientras que en otros, como es el caso de Uruguay, se logró una "supresión temporaria" del virus.

"Supresión no quiere decir que se suprima a cero, pero sí que el número de casos ha sido bastante pequeño y hay que lidiar con brotes de un número bajo. El desafío principal de la estrategia que ha seguido el Uruguay es que el margen que hay entre el estado de supresión y el otro no es muy grande", advirtió Paganini, quien puso de ejemplo a Costa Rica, que tenía la epidemia bajo relativo control, pero desde junio experimentó un crecimiento importante de casos.

"La estrategia que ha seguido uruguay ha sido exitosa hasta ahora, pero siempre estamos pensando que estamos en un régimen que tiene sus riesgos", indicó.

Para lograr este control se utilizaron dos tipos de herramientas, explicó Paganini, una de ellas es el distanciamiento físico y las medidas de higiene para evitar el contagio entre la población sana, y la otra es el rastreo, testeo y aislamiento de los casos confirmados.

Para poder reforzar el rastreo de los casos positivos Antel pondrá a disposición un call center con unas 50 personas dedicadas a esa tarea. "Creemos que con esas herramientas se puede mantener ese estado de supresión", aseguró.

Salud. "El 21 de mayo Uruguay tenía 135 casos activos, cifra muy similar a la que tenemos el día de hoy (...) hoy todos los uruguayos sentimos mayor preocupación porque estuvimos con cifras mejores", indicó Cohen.

El gastroenterólogo reiteró la importancia de mantener los dos metros de distancia y el uso de las mascarillas en caso de no poder mantener el distanciamiento físico sostenido.

En ese sentido, Cohen citó estudios norteamericanos que afirman que el uso de mascarillas "podría ser la diferencia entre el éxito y el fracaso del control de la pandemia".

"Mientras más gente use la máscara en lugares públicos más protección va a tener la comunidad toda (...) el uso generalizado de la protección facial es un deber cívico, un pequeño sacrificio que lleva una solución muy efectiva y sobre todo de alta disponibilidad porque el costo es verdaderamente mínimo", subrayó.

Brotes en la salud. "El personal de la salud en su conjunto constituye un grupo especial de riesgo de exposición en cualquier epidemia (...) tiene cuatro veces más riesgo de enfermarse que la población general, pero además si trabajan en atención directa de pacientes Covid este riesgo se incrementa aún más", explicó Cohen.

Desde el comienzo de la emergencia sanitaria hasta el mes de junio se registraron unos 110 casos en trabajadores de la salud, pero en este último mes y medio esta cifra aumentó hasta llegar a casi 200 positivos, lo que se explica por los brotes en centros de salud en Treinta y Tres y en Montevideo, agregó.

El 18 % del total de infectados es personal de la salud, una cifra preocupante dado que, en promedio, estos trabajadores trabajan en tres lugares, por lo que las medidas de prevención deberían ser más estrictas, aseveró el doctor.

Más herramientas. Para el control y el monitoreo de la epidemia se incorporarán más herramientas científicas, anunció Radi. Una es el secuenciado genómico de los brotes, algo que ya se venía haciendo, pero que se intensificará. Esta herramienta permitió, por ejemplo, determinar que los brotes registrados en Rivera y Treinta y Tres habían sido importados desde Brasil, lo que resulta fundamental para lograr dar con el nexo epidemiológico del 15 % de casos cuyo origen aún no ha sido determinado.

Por otro lado, Radi informó que los tests serológicos producidos en Uruguay fueron validados por el Ministerio de Salud Pública para su utilización, lo que permitirá medir la respuesta inmune de quienes hayan transitado la enfermedad y también permitirá saber cuántas personas asintomáticas hay, un dato desconocido hasta el momento.

"Es una situación relativamente controlada aún y esta fase de la epidemia con brotes esporádicos es la que hay que esperar para los próximos meses, podrá haber algún día de ausencia de casos, como pasó, pero eso seguramente no sea la norma (...) el foco de nuestra atención es no pasar a la etapa de transmisión comunitaria masiva porque ahí si realmente se pierde el rastreo y con él el control sanitario de la enfermedad", sentenció Radi.